胶体次枸橼酸铋(拘椽酸铋钾、铋诺、德诺)作用方式独特,既不中和胃酸也不抑制胃酸分泌,而是在胃液pH条件下,在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成一种坚固的氧化铝胶体沉淀,成为保护性薄膜,从而隔绝胃酸、酶及食物对溃疡粘膜的侵蚀作用。本品并能刺激内源性前列腺素释放,促进溃疡组织的修复和愈合。此外,本品还有改善胃粘膜血流与清除幽门螺杆菌的作用。另外,本品能与胃蛋白酶发生螫合作用而使其失一活;铋离子能促进粘液的分泌,这些对溃疡愈合也有一定作用。本品在胃中形成不溶性胶沉淀,很难被消化吸收。少量的铋吸收后主要分布在肝、肾及其他组织中,以肾脏分布居多,且主要通过肾脏排泻。
适应证:本品适用于胃及十二指肠溃疡的治疗,也用于复合溃疡、多发溃疡、吻合口溃疡和糜烂性胃炎等。
用量用法:颗粒剂,1次1包,1日3-4次,化水冲服,饭前半小时和睡前服用。片剂或胶囊剂,三次2片(胶囊),1日2次,早餐前半小时与睡前用温水送服,忌用含碳酸饮料(如啤酒)。服药前、后半小时不要喝牛奶或服用抗酸剂和其他碱性药物。疗程4一8周,然后停用含铋药物4~8周,如有必要可再继续服用4~8周。
不良反应:血铋浓度超过0.l微克/毫升有发生神经毒性的危险。服药期间口中可能带有氨味,并可使舌、粪染成黑色,偶见恶心,停药后即消失。一般肝、肾功能不良者应减量或慎用。
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发表时间:2007-4-28 9:59:51 浏览次数: |
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